舌头发黑可能与多种原因有关，可能是饮食因素所致，还可能与药物因素有关，另外，也不不排除气滞血瘀、肝肾阴虚、湿热内蕴等的可能，建议前往中医科接受治疗，以促进病情的好转。
1、饮食因素：可能是较为嗜好黑芝麻、黑豆、桑葚、黑巧克力等颜色较深的食物，导致色素在舌苔上残留而出现黑舌。一般无须特殊治疗，若影响美观可使用软毛刷进行去除。
2、药物因素：部分人群在服用硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁片后，未及时刷牙，可能导致舌苔被染成黑色，一般无须特殊治疗，待停止服药后多可自行恢复。
3、气滞血瘀：因舌头部位的气血运行不畅，使得舌苔缺乏足够的滋养，可有舌苔发黑的表现，可食用玫瑰花、山楂、桃仁等活血的食物，以改善气滞血瘀。另外，还可在医生指导下，使用活血通络胶囊、逍遥丸等药物治疗。
4、肝肾阴虚：肝肾阴虚过于严重，致使全身津液缺乏，引起舌苔缺乏滋养，可有黑色舌苔的情况，建议增加黑芝麻、山药等食物的摄入，另外，还可遵医嘱使用六味地黄丸、杞菊地黄丸等。
5、湿热内蕴：由于身体内湿热过重，可导致舌部气血运行不良，常表现为舌 头发黑、大便黏腻的情况，建议选择薏米、红豆等食物，以辅助去除湿热。若情况不见好转，可配合医生使用人参健脾丸、参苓白术散等药物治疗。
除上述因素外，痰饮阻滞、胃火亢盛也可有类似的情况。另外，舌炎、黑毛舌、肝炎也有类似的情况，建议进行血常规、肝肾功能测定、B超等检查，以确定身体状况，以免耽误治疗。