少女月经不调时，需要做什么检查，要根据月经不调发生的原因，如正常的生理性原因，或内分泌失调、妇科炎症、血液系统疾病等病理性原因，结合发生月经不调的时间等进行综合判断后，及时进行体格检查、影像学检查、实验室检查等明确原因，并进行相应的治疗。
一、生理性原因：
少女刚来月经的几年，月经量正常，但月经周期偶尔不规律时，属于正常现象，因为此阶段为下丘脑-垂体-卵巢轴功能发育和完善期，经5-7年建立规律的周期性排卵后，月经可表现正常，一般无需特殊调整。
二、病理性原因：
1、体格检查：首先要测量少女的基本身高与体重，查看是否有过度肥胖或过于消瘦的情况，如肥胖者体内脂肪过多，脂肪细胞中的碳链裂解酶可以促进雌激素分泌，从而导致内分泌出现异常，可表现为月经不调；
2、影像学检查：当怀疑少女有慢性子宫内膜炎、多囊卵巢综合征等疾病时，可以通过妇科B超检查或X线检查，明确或观察子宫、卵巢病变；
3、实验室检查：少女出现月经不调，并伴有外阴瘙痒、分泌物增多有异味等症状时，要及时行白带常规检查，可间接观察阴道内环境是否有感染征象，排除阴道炎症状。也可以随时进行性激素六项检查，判断是否为内分泌疾病引起的月经不调。当怀疑为其他血液性疾病时，如再生障碍性贫血、血小板减少症等，要及时进行血液中的细胞学检查，观察血小板正常水平值是否出现异常。当少女有性生活史，并出现停经时，也可以行血液的HCG检查，排除妊娠的可能。
此外，怀疑少女患有宫颈癌时，癌症病灶会影响正常的月经周期，要积极进行阴道镜检查、宫颈活检等，判断癌组织病理性质。当少女出现月经不调时，经相关检查明确病因后，积极针对病因进行治疗，及时纠正月经不调症状，以免延误病情。同时，少女在经期前后，也要注意保持局部卫生，尽量减少生冷、刺激性食物的摄入。经期做好保暖，避免引起月经量增多、痛经等不适。