左侧胸腔少量积液，需要考虑有无外伤因素，如肺挫伤、肺毛细血管破裂等，还要考虑到肺炎、肺结核或结核性胸膜炎，以及肺肿瘤或胸膜肿瘤的可能性。一般少量胸腔积液可以保守治疗，主要治疗原发病，但如果是癌性胸腔积液，需要尽早穿刺胸水送检。
1、外伤：如因外伤导致的肺挫伤、肺毛细血管破裂引起左侧胸腔出现少量积液，一般不需要进行胸腔穿刺抽液，可自行吸收，嘱患者多卧床休息，加强营养，预防感染；
2、肺炎：由于肺部组织充血、水肿、炎性渗出，尤其是病灶接近胸膜，可出现胸腔积液的表现，病人可能出现发热、咳嗽、咳痰等症状，查血常规、C反应蛋白、胸片或CT等可明确诊断。少量胸腔积液不用穿刺抽液，积极抗炎后一般可自行吸收。治疗原发病可遵医嘱进行抗感染，如青霉素类、头孢类、喹诺酮类等，或止咳化痰如复方甘草片、橘红痰咳液、氨溴索等治疗；
3、肺结核或结核性胸膜炎：由于结核分枝杆菌感染引起，可出现胸腔积液，病人可有低热、乏力、盗汗、消瘦、咳嗽、咳痰等症状，查PPD试验、胸片或CT，以及血沉、痰找结核杆菌，必要时可抽胸水进行化验明确诊断。首先是遵医嘱进行抗结核治疗，常见药物如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素等，遵循早期、规律、适量、全程、联合的原则，其次就是对症治疗，如遵医嘱服用止咳化痰药，如复方甘草片、橘红痰咳液、氨溴索以及营养支持治疗等；
4、肺肿瘤或胸膜肿瘤：可由于吸烟、空气污染或吸入有毒气体、石棉，以及遗传等因素导致，可出现左侧或右侧的胸腔存在少量积液。病人可有胸痛、咳嗽、咳痰、发热等症状，查胸片或CT，以及肿瘤标志物、抽胸水验生化、病理检测等可明确诊断。需要根据病理及病情评估行手术治疗，如手术切除肿瘤/胸膜肿瘤剥离术，以及遵医嘱使用化学药物治疗，如顺铂或卡铂其中一种并与其他药物联合，如长春瑞滨、紫杉醇、吉西他滨、多西他赛等。另外还有放疗，还可根据基因检测结果选择行靶向治疗等。