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长期神经衰弱怎么治疗

陈文珍神经内科副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院三甲复旦榜 A++++

对于存在长期神经衰弱的患者,需要进行综合治疗,主要治疗方法包括药物治疗、心理行为治疗、物理治疗等。建议在专业医生的指导下使用药物,切勿自行盲目用药,也不要自行停药和减量,以免发生药物不良反应,进而给身体带来伤害。

1、药物治疗:长期神经衰弱是由于患者长期失眠,或大脑长期处于紧张、焦虑状态导致,严重者会出现强迫症、焦虑症、抑郁症、疑病症以及恐惧情绪,患者大脑容易兴奋和疲劳,继而会出现头痛、头晕、头胀等头部不适症状。此时建议给予患者5-羟色胺再摄取抑制剂,比如使用舍曲林、氟西汀、帕罗西汀、西酞普林等进行治疗,也可以用去甲肾上腺素再摄取抑制剂,比如文拉法辛、度洛西汀、米氮平等,改善睡眠、调节情绪,部分患者也可以用精神类药物,如使用富马酸喹硫平、奥氮平等,改善精神症状;

2、心理行为治疗:在药物调整的同时,要结合心理行为治疗,主要是通过心理沟通、心理咨询、行为调整、自我暗示和脱敏疗法,减轻长期神经衰弱的症状;

3、物理治疗:通过磁疗、超声波疗法、推拿、按摩和针灸等方法,放松紧张的肌肉,进而放松神经,达到改善睡眠和长期神经衰弱的目的;

4、调整生活习惯:建议患者白天不要睡觉,可以适当活动和进行户外运动,促进大脑多巴胺分泌,进而改善长期神经衰弱的症状。在晚上不要食用容易使人兴奋的饮料、食物,包括奶茶、咖啡、可乐等,睡前也不要剧烈运动,可以通过泡脚、洗热水澡等方法舒缓神经、改善睡眠。平时饮食要清淡,不要吃油腻、辛辣、刺激食物,比如肥肉、辣椒、葱、姜等,而且要戒烟、戒酒,避免造成大脑神经兴奋性改变,而加重神经衰弱。建议补充含维生素及微量元素丰富的食物,比如菠菜、西蓝花等,给神经提供丰富的物质基础,有利于改善长期神经衰弱的症状。

长期神经衰弱会对正常生活和工作造成较大影响,因此一定要重视此问题,通过以上几个方面的综合治疗,60%以上患者可以达到治愈,部分患者在药物维持下,可以表现出较好的状态。如果暂时症状没有明显改善,不要着急,因为长期神经衰弱是综合因素导致,可能需要较长时间改善和恢复。

2023-11-16
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