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乙肝抗体阴性需要打疫苗吗

陆海英感染疾病科主任医师
北京大学第一医院三甲复旦榜 A++++

乙肝抗体阴性是否需要接种疫苗,需要评估患者是否已经感染了乙肝病毒。例如乙肝抗体及乙肝两对半中其他项目均为阴性,说明患者从未感染乙肝,也缺乏对乙肝病毒的保护力。这种情况下需要去接种乙肝疫苗,获得对乙肝病毒的保护力,避免感染乙肝。特别是对于新生儿、婴幼儿、15岁以下未接种疫苗人群以及高危人群,高危人群主要包括乙肝患者的家庭成员、有接触血液或体液职业危险的医务工作者、糖尿病患者等,都具有较高的乙肝感染风险,建议积极进行乙肝疫苗的接种。

乙肝两对半中虽然乙肝抗体阴性,但是其他检测项目阳性,例如乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性,这种情况说明患者已经感染了乙肝或者曾经感染过乙肝,一般不需要接种乙肝疫苗。接种乙肝疫苗的主要目的是预防感染,若患者已经感染,再行接种乙肝疫苗的意义不大。

在接种乙肝疫苗并获得有效的乙肝表面抗体之后,保护效果通常能够持续12年左右,但高危人群可以保持定期监测,一旦乙肝表面抗体小于10mIU/mL,可再次接种一剂乙肝疫苗,以增强疫苗的保护效果。

2023-08-25
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