孕晚期左侧躺着呼吸困难需考虑是妊娠期生理表现,除此之外,也有可能是肺炎、心脏疾病导致。建议孕晚期孕妇出现上述症状后,及时就医。
1、妊娠期生理表现:孕晚期时,增大的子宫将横膈向上顶,使膈肌抬高,活动受限,胸腔变小,导致心脏活动受限,尤其是左侧卧时,胸腔压力越发升高,引起肺扩张受限,从而出现左侧躺着呼吸困难的症状。建议孕妇适当更换卧姿,采取半卧位,保持室内空气流通,穿着宽松的衣物;
2、肺炎:呼吸道黏膜受到炎症刺激而充血,表面渗出物增加,导致肺通气量减少,通气功能受阻,尤其是孕晚期多以左侧卧姿休息,对于左肺的压迫增大,从而引发左侧躺着呼吸困难,并伴有咳嗽、胸痛等不适。建议孕妇及时行影像检查,并遵医嘱口服复方甘草片等药物进行处理;
3、心脏疾病:如果孕妇合并有心律失常或是心力衰竭等心脏疾病,易引起心脏供血不足,血氧含量降低,从而出现呼吸困难的现象。尤其在长时间左侧卧位后心脏负荷增大,症状会明显加重,因此也可出现孕晚期左侧躺着呼吸困难。建议有心脏疾病的孕妇及时完善心电图、超声心动图检查,并限制体力活动,虽然左侧卧位 有利于心搏出量及回心血量的增加,但不宜长时间保持左侧位,应及时更换卧姿,抬高头部,并动态监护心功能。必要时可遵医嘱使用呋塞米片、地高辛片等进行治疗,对于症状较严重的孕妇,需考虑是否提前终止妊娠,以免对母亲及胎儿造成更严重的后果。

