石斛通常不能降血压。石斛属于补阴药，归胃经和肾经，主要功效包括益胃生津、滋阴清热等，可用于治疗胃阴虚、肾阴虚。降血压药一般归肝经，用于治疗肝阳上亢等情况，因此高血压患者用石斛治疗可能效果不佳。
1、胃阴虚证：胃阴虚患者可表现为低热烦渴、舌体干燥等，石斛可与麦冬等滋阴清热药配伍使用。而阴虚津亏患者，可出现虚热不退，石斛也可与地骨皮等配合使用，对于胃热阴虚患者可表现为胃脘疼痛、口舌生疮等，一般与黄芩等配伍；
2、肾阴虚证：肾阴亏虚患者可出现视物不明、手足心热、腰膝酸疼等，石斛可与熟地黄等配伍，若表现为筋骨痿软，常与补肝肾、强筋骨的杜仲等配伍，肾虚火旺患者可使用石斛与地黄等共同治疗。
石斛现代应用一般配合黄芪、知母等治疗慢性萎缩性胃炎，所出现的胃脘部疼痛、胃中嘈杂感，以及恶心呕吐等症状。石斛与地黄、黄芪、当归等药物配伍，具有滋阴清热作用，可用于治癌症患者放疗后口干咽燥等症状。石斛与葛根合用，治疗胃阴不足，口干口渴，有饥饿感但不欲进食，酒后津枯虚热、烦渴等症状。
此外，对于血压偏高或高血压的患者，可以在医生指导与建议下应用氢氯噻嗪、普萘洛尔、硝普钠等药物治疗，如果同时伴有急躁易怒、失眠多梦、头晕耳鸣、头胀痛、面红目赤等肝阳上亢的症状，也可在中医辨证后应用枸杞子、石决明、天麻等中药，或天麻钩藤饮、杞菊地黄丸等中成药进行治疗，不建议自行用药。