开颅手术后第40天发生颅内感染，多是由于病原体侵犯了脑实质、脑膜等原因导致。此外与患者的体质也具有一定关系，发生颅内感染后应及时采取治疗措施，避免严重不良后果。
颅内感染常见症状包括发热、头痛、呕吐、颈强直、抽搐、偏瘫、不自主运动、意识障碍和脑膜刺激征等，脑实质损害表现突出则更容易出现抽搐、精神及智能障碍。有些患者初始症状就比较严重，局灶性脑损害的表现出现较快，后期可因广泛脑实质坏死和脑水肿引起颅内压增高，甚至形成脑疝而死亡。
颅内感染要早发现早治疗，病程越长症状越严重，预后越差，此时应注意进行脑脊液或血常规检查，明确颅内感染原因，对症用药。如细菌感染可遵医嘱应用氯霉素、万古霉素等药物；真菌感染可应用5-氟胞嘧啶、氟康唑等药物；病毒感染可应用阿昔洛韦、膦甲酸钠等药物治疗。根据病情还可以选择脑室外引流及腰大池引流，必要时可清创颅内脓肿，去除潜在感染因素，如使用人工硬脑膜等。