后槽牙即磨牙,在磨牙后面一块白像口腔溃疡,即磨牙后黏膜变白,可能是由于口腔溃疡所致,或由于口腔扁平苔癣、口腔白色角化病、口腔念珠菌病所致。建议患者前往医院进行检查,明确病因后进行针对性治疗。
1、口腔溃疡:是发病率较高的口腔黏膜疾病,其中复发性阿弗他口腔溃疡较为常见,可表现为溃疡面凹陷,颜色呈灰黄色或白色,周围红肿隆起,局部疼痛症状明显,可表现为磨牙后黏膜变白。对于口腔溃疡,患者可遵医嘱使用抗炎药物、糖皮质激素类药物以及促进愈合的药物进行治疗,如外用醋酸曲安西龙尿素乳膏、重组人表皮生长因子凝胶、复方醋酸地塞米松乳膏等。若疼痛症状明显,也可以考虑使用镇痛类药物进行治疗,比如利多卡因凝胶等。必要时还需全身使用糖皮质激素类药物、免疫调节剂进行治疗,如醋酸泼尼松、甲氨蝶呤等。此外,激光治疗、微波治疗等也有一定的疗效;
2、口腔扁平苔藓:是较为常见的良性口腔黏膜疾病,发病原因可能与遗传、免疫、精神、感染等因素有关。检查时可以发现患者的口腔黏膜有线状白色、灰白色的花纹或白色斑块,在磨牙后黏膜处会出现白斑,还可能伴有口腔黏膜粗糙、烧灼感等症状。药物治疗是口腔扁平苔藓主要治疗方法,患者可以考虑局部使用糖皮质激素,如复方醋酸地塞米松乳膏及维A酸乳膏治疗,若症状较严重,可口服醋酸泼尼松片等糖皮质激素药物治疗;
3、口腔白色角化病:该病与口腔黏膜特定部位长期受到机械性或化学性刺激有关,检查可以发现局部的口腔黏膜呈白色角化斑块或斑片,在磨牙后黏膜可出现白斑,且表面光滑,有可能高于口腔黏膜,患者会自觉患处有干涩、粗糙感。治疗时需要去除口腔内的刺激因素,如不良的修复体、残根、残冠、尖锐的牙齿边缘等,若有长期吸烟史,还需要尽早戒烟。去除刺激因素后,白色病损会明显缩小甚至消失,不必过于担心;
4、口腔念珠菌病:是由于感染念珠菌病所致,可在口腔黏膜部位出现白斑,可能伴有口干、疼痛、黏膜灼烧感等症状,且白斑可发生于口腔任何黏膜处,如磨牙后黏膜处。对于口腔念珠菌病,患者可使用碳酸氢钠溶液、硝酸咪康唑乳膏等药物进行局部冲洗或涂抹治疗。若症状较为严重,可口服氟康唑、伊曲康唑等抗生素药物进行全身抗感染治疗,随着疾病好转,症状也会逐渐得到改善。

