抑郁到什么程度需要吃药并没有标准答案，需根据自身对药物的反应、医生对于实际情况的评估等综合制定诊疗方案，抑郁急性期、巩固期、维持期都可以通过药物治疗。抗抑郁药物多属于精神类处方药，建议遵医嘱用药。
1、急性期：抑郁病情发作的时候，患者情绪低落、对生活一切没有兴趣、焦虑、思维迟缓，甚至出现自残、自杀等伤害自己的行为，可以遵医嘱服用盐酸氟西汀肠溶片、盐酸文拉法辛胶囊、米氮平片等抗抑郁药物来缓解症状；
2、巩固期：抑郁急性期用药后部分症状会有所缓解，开始进入巩固期后，此阶段需要继续用药，巩固之前的用药效果。如过早停药，可能会导致抑郁症状重新出现，通常巩固期需要持续用药4-6个月，但具体期限应由医生临床上结合实际进行判断；
3、维持期：巩固期结束后，抑郁症状基本已得到良好控制，但仍需继续使用抗抑郁药物维持治疗，目的就是为了降低抑郁复发的风险。维持期使用抗抑郁药的频率及剂量可能会有所变化，需要结合患者的用药情况、日常配合度等综合评估，如果按诊疗计划停药后的抑郁患者在停药后一段时间又出现相关抑郁症状复发的情况，则需及时与医生沟通，并遵医嘱恢复用药。
抑郁除了用药治疗外，还有心理、物理等治疗方法，临床上治疗抑郁往往采用综合的治疗方案。如果患者发现或怀疑自己存在抑郁，建议及时前往正规医院的精神心理科就诊。