房性早搏伴室内差异性传导指由于房性早搏,心室可能处于不应期阶段,房性早搏不能按照正常传导速度传导到心室,进而出现差异性传导,QRS波会延长超过0.12秒,甚至更长。心电图检查表现为提前出现P波和QRS-T波,同时QRS波长超过0.12秒。
正常人为窦性心律,心脏跳动发放的节律由窦房结控制。窦房结心律在心电图上表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现直立的P波,aVR导联可以出现倒置的P波,同时伴有P-R间期在0.12-0.2秒。QRS波的界限在0.08秒以内,属于正常的窦性心律。但由于特殊原因导致心脏其他节律点、起搏点发放冲动控制心跳节律,比如房性心律等。在正常波动中提前出现一次心房搏动称为房性早搏,由于房性早搏为异位心律,与窦性心律不同。心电图上可以发现房性P波与窦性P波不同,房性早搏产生的室性收缩,可能会因为不应期不对等情况出现室内传导差异,在心室内传导的时间可能会延长。心室激动的时间称为QRS波,正常情况下为0.08秒,一般不会超过0.12秒。一旦出现差异性传导,QRS波会延长超过0.12秒,甚至更长。
此外,注意房性早搏伴室内差异性传导的心电图特点,需要与室性早搏引起的宽大畸形QRS 波相鉴别,建议将检查结果带至医生处判断,不要以心电图显示的诊断为依据。

