没有乙肝,谷丙转氨酶升高的原因,可能是非病毒性肝炎所致,如脂肪肝、病毒感染、药物性肝炎、酒精性肝损害,甚至是肝内外胆汁淤积等,可能会伴有黄疸等不适症状,需要及时进行治疗。
1、脂肪肝:由于生活方式、饮食结构、不良习惯等原因导致肥胖时,可导致肝脏脂肪沉积过多,导致肝脏功能异常,出现谷丙转氨酶升高的情况。治疗主要是降脂、降酶、保肝等,可以遵医嘱使用阿托伐他汀钙胶囊、血脂康片、复方甘草酸苷片等药物治疗。
2、病毒感染:比如风疹病毒、疱疹病毒、巨细胞病毒、EB病毒等感染,也可能会导致患者出现谷丙转氨酶升高的情况。建议患者根据感染的病毒进行治疗,可以配合医生使用阿昔洛韦制剂、利巴韦林制剂等进行治疗。
3、药物性肝炎:由于擅自盲目用药或使用保健品、草药等,导致肝细胞受损后,出现转氨酶升高。首先要停止继续使用原有药物,同时遵从医生建议使用护肝、降酶、促进肝细胞修复的药物治疗,如护肝片、联苯双酯滴丸、复方甘草酸苷片等,根据损害程度,也可考虑透析治疗,可以快速清除体内药物及毒素等。
4、酒精性肝损害:由于过量酗酒或长期喝酒,导致乙醛长期蓄积于肝脏,导致肝细胞损害和纤维化、肝功能减退、转氨酶升高等。患者需要戒酒休息,调整饮食结构和生活方式,也可以遵医嘱使用注射用还原型谷胱甘肽、护肝片等药物,保护肝脏功能。
5、肝内外胆汁淤积:当胆汁排出不畅,导致胆汁淤积时,可能会导致谷丙转氨酶升高,需要解除梗阻,促进胆汁排泄,可以配合医生使用熊去氧胆酸片、消炎利胆片等药物,促进胆汁排泄,也可以考虑外科处理,如胆道镜取石术或胆总管切开、支架植入术等。
除以上原因外,还可见于肝硬化等情况,建议患者及时到医院肝病科就诊,通过超声、肝功能等检查查明原因,并及时进行治疗。

