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哪几项血项指标跟淋巴瘤有关

欧晋平血液内科主任医师
北京大学第一医院三甲全国第12

跟淋巴瘤有关的血项指标也就是指血常规的指标,其中的血沉、乳酸脱氢酶、β2微球蛋白等是淋巴瘤经常观察的指标,初治患者的C反应蛋白也可以增高,霍奇金淋巴瘤的部分患者,嗜酸性粒细胞也会升高。

1、血沉:是指红细胞的沉降率,多在人体出现应激反应时有所升高。多数淋巴瘤患者查血沉可出现较为明显的增高,但因该指标无特异性,所以并不是诊断淋巴瘤的标准,仅可作为辅助诊断血项;

2、乳酸脱氢酶:该指标与淋巴瘤的病情发展有关,出现明显升高后可结合患者的临床表现一同来帮助判断淋巴瘤分期,但也不能作为诊断淋巴瘤的标准。此外,淋巴瘤患者的乳酸脱氢酶升高时,还考虑患者出现了肿瘤溶解综合征,多见于高度恶性的淋巴瘤患者;

3、β2微球蛋白:β2微球蛋白是由淋巴细胞及多数有核细胞所分泌的一种小分子球蛋白。淋巴瘤患者的组织增生较快,且淋巴细胞和肿瘤细胞合成该物质的能力较强,所以患者发病后查血可发现β2微球蛋白的数值明显增高;

4、C反应蛋白:C反应蛋白是一个反映机体出现感染或非感染性炎症的敏感指标。淋巴瘤患者的肿瘤细胞会侵犯机体的正常组织,且淋巴瘤患者的免疫力低下,发病期间容易合并感染,继而会出现C反应蛋白升高的情况;

5、嗜酸性粒细胞:霍奇金淋巴瘤的患者多可出现贫血症状,随着病情进展,在疾病晚期病变可浸润至骨髓,患者可出现嗜酸性粒细胞增多的情况。但该指标不能用来判断霍奇金淋巴瘤,可以结合数值来帮助分析患者的疾病进展。

除了上述指标外,还包括红细胞计数、白细胞计数等。通过监测血项指标的动态变化,可以了解初治患者淋巴瘤的负荷程度,以及在治疗过程中淋巴瘤减少的情况。疾病的监测也需要通过这些指标来进行观察,了解是否有新发的淋巴瘤出现。但是淋巴瘤的确诊不能单纯依赖这些血项指标判断,还要结合要影像学发现相应的肿物,并进行相应的病理检查后才能完全明确。

2023-07-05
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