小腿莫名其妙出现淤青首先要考虑是否是由于在没有注意的情况下，受到局部外伤所致。除此之外，血管疾病、血小板疾病、凝血功能障碍性疾病等疾病都有可能引起患者在小腿处出现莫名其妙的淤青，建议患者尽快到医院就诊。
1、外伤：部分患者在没有注意的情况下，小腿受到挤压、磕碰，引起毛细血管的破裂，可能当时没有出现疼痛的感觉，血液在小腿皮肤下淤积，逐渐形成淤青。患者可以对淤青部位进行热敷，或遵医嘱在局部使用活血化瘀药物，如云南白药气雾剂、复方藏红花油等。如果有骨性病变或皮损，应立即消毒、包扎、固定等，以防止病情加重；
2、血管疾病：如毛细血管扩张症、过敏性紫癜等，会使血管脆性增加，在外界因素刺激下，容易造成血管溃破，从而出现淤青。日常生活需尽量避免接触刺激性或可能导致过敏的物质，适量补充营养，并根据病情在医生指导下选择盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗组胺类药物，或醋酸泼尼松片、醋酸地塞米松片等糖皮质激素类药物等，以治疗原发病，减少上述情况的出现；
3、血小板疾病：如再生障碍性贫血、白血病等，可导致血小板无法维持血管壁的完整性，出现凝血异常，导致小腿部位出现淤青。患者可在咨询医生建议后使用静注人免疫球蛋白、升血小板胶囊等药物，提升血小板。必要时还需考虑造血干细胞移植等治疗方式；
4、凝血功能障碍性疾病：如血友病、肝病性凝血障碍等，由于存在凝血功能障碍，容易出现皮下出血，小腿出现淤青的情况。建议患者遵医嘱补充抗凝血因子、维生素K等改善凝血障碍。
除此之外，部分女性或老年人血管脆性增高，所以在小腿过于用力时也可能会莫名其妙地出现淤青，属于生理现象，无需过多治疗，注意尽量避免腿部过于用力即可。如果患者经常性在身体各部位出现莫名其妙的淤青，建议及时进行就医治疗。