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食道做CT好还是胃镜好

高阳胸外科副主任医师
中南大学湘雅医院三甲全国第15

如果患者出现食道部位的不适症状,如吞咽困难、疼痛等情况,需要进行检查辅助诊断是否存在食道相关疾病,此时建议进行胃镜检测较好,胃镜比CT更加直观高效。一般CT检测可以观察黏膜下肿瘤侵润和肿瘤外形范围及其与邻近结构的关系,而胃镜检测具有以下特点:

1、观察细致且直观:如果患者存在食道相关疾病,通过胃镜可以比较直观的发现患者食道内是否存在异常,如食道黏膜破损或食道肿瘤等,而CT对于食道轻微的病变,无法进行直观的判断;

2、方便进一步检测:如果通过胃镜发现食道内部存在肿瘤样病变,可以采取胃镜下进行病理活检明确诊断,通过在胃镜下明确病灶的具体部位,并采取活检的方式可以明确具体的病理变化,而通过胸部CT无法明确患者具体的病理,因此在明确食道疾病相关性方面,胃镜以及胃镜下取活检进行病理检查,具有其他相关检查无法替代的重要性,并且病理才是诊断此类疾病的金标准;

3、可进行微创治疗:通过进行胃镜,不仅可以发现患者内部存在的病灶以及明确具体病理,还可以通过胃镜进行微创手术治疗,而胸部CT只是一个影像学检查方法,并不能进行食道相关方面的直接治疗。

因此,如果患者感觉到进食哽咽感或者相关部位疼痛以及反酸等不适症状,可在医生的指导下通过完善胃镜检查,有助于诊断食道内部的具体疾病,并且可以采取及时有效的治疗方法处理。

2023-12-30
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