瞌睡多、总是犯困可能是非疾病因素引起的,如睡眠不足、药物影响等,也可能与内分泌疾病、心血管疾病、神经精神疾病等疾病因素有关。
一、非疾病因素:
1、睡眠不足:若近期因学习、工作、生活中的事情导致压力过大,影响睡眠,或熬夜导致睡眠时间不足,就可能出现瞌睡多、经常犯困的现象。
2、药物影响:临床较多药物都可引起犯困、嗜睡等症状,如安眠药、镇静剂、抗精神病药等,包括酒石酸唑吡坦片、盐酸舍曲林片等。若犯困的现象不是十分严重,可继续用药,反之可遵医嘱调整剂量或更换药物。
二、疾病因素:
1、内分泌疾病:如甲状腺功能减退症、糖尿病等,其中甲减患者多因甲状腺激素分泌不足而对大脑神经造成影响,会导致神经传导变缓,神经兴奋性降低,表现出瞌睡多、乏力、犯困等症状。糖尿病患者如果血糖控制不佳,导致血糖过高,可影响机体代谢,造成神经系统功能紊乱,引起瞌睡多、嗜睡、犯困等症状。
2、心血管疾病:如高血压等,患者多存在高脂血症等并发症,可导致血液黏稠、血管狭窄甚至动脉硬化,动脉供血不足时可导致脑缺血,引起犯困、乏力、瞌睡多、嗜睡等症状。
3、神经精神疾病:如神经衰弱、抑郁症、嗜睡症等,其中神经衰弱患者可因精神紧张、脑力疲劳等情况影响睡眠质量,造成次日犯困、想睡觉。抑郁症患者情绪低落、反应迟缓、经常无精打采,可因意志消沉而终日萎靡不振,易出现犯困、瞌睡多等表现。嗜睡症患者通常会出现不论何时何地都可犯困、入睡的症状,即便睡眠时间足够,仍出现意志不清、极度疲惫的表现。
4、肿瘤性疾病:如脑肿瘤、肝癌等,脑肿瘤可引起颅内压升高,同时肿瘤压迫大脑神经时会造成神经功能异常,引起嗜睡、犯困甚至昏迷等症状,可能伴随剧烈头痛、感觉功能障碍等现象。而肝癌患者并发肝性脑病时,可出现嗜睡、昏迷等表现。
5、其他情况:如发作性睡病、贫血,均可能导致上述症状。其中贫血症状较严重时会出现脑缺血、缺氧的表现,出现头晕、黑曚、犯困、易疲劳、恶心等不适症状,发作性睡病表现为白天过度嗜睡、睡前或醒后出现幻觉等。
综上所述,建议总是瞌睡、犯困的人群根据有无伴随症状初步判断,若症状持续不缓解需及时到医院神经内科、心血管内科、精神心理科等科室就医诊疗,以免耽误疾病治疗时机。日常需保证充足的睡眠,避免熬夜,有利于身心健康。