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胃窦肠化++严重吗

王薇消化内科主任医师
北京医院三甲复旦榜 A+

胃窦肠化(++)比较严重。肠化也称为肠上皮化生,一般根据胃癌的发展几率,肠型胃癌是从浅表性胃炎到萎缩性胃炎,再到肠上皮化生,最后到不典型增生以及癌前病变。但是也有部分患者没有经过萎缩,就直接出现了肠上皮化生,这部分临床上暂时没有定论。

胃窦肠上皮化生(++)属于中等程度,是根据肠上皮化生的范围,以及肠上皮化生的比例所提出,多数都是病理下的诊断。如果是单纯肠上皮化生需引起重视,日常饮食需要注意,避免辛辣刺激、寒凉的食物,戒烟限酒,食用食物时应多细嚼慢咽,食用维生素丰富的食物,遵医嘱定期复查胃镜,如大概1.5-2年复查一次胃镜。如果患者存在胃黏膜萎缩,可能需要稍频繁检查,以免进一步的萎缩、肠上皮化生或癌前病变。因此,胃窦肠上皮化生(++)的严重程度,取决于向癌前病变发展的趋势和可能性。

不论是中医还是西医,临床上暂没有治疗肠上皮化生的明确治疗手段,所以饮食注意与定期复查较为重要。一旦出现肠上皮化生,就容易出现肠型腺癌。一般对于胃窦肠上皮化生(++),还可伴有幽门螺杆菌感染,而幽门螺杆菌可能会推动肠上皮化生往癌前病变推进的速度和时程。因此建议有幽门螺杆菌感染的肠上皮化生患者,积极进行幽门螺杆菌感染的治疗,虽然不可逆转肠上皮化生,但是仍然能够阻断幽门螺杆菌,延缓肠上皮化生向癌前病变推进的速度和时程。

2023-11-13
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