肠道息肉0.2cm是否严重，需要根据患者的症状以及息肉的生长速度进行判断，建议及时去医院进行相关检查，并在医生指导下给予积极的对症治疗。
1、可能不严重：肠道息肉指黏膜表面凸起的赘生物，包括增生性息肉、炎性息肉、错构瘤性息肉及腺瘤性息肉等，多不会出现不适症状，并且肠道息肉0.2cm的体积较小，其癌变风险也较低，可遵医嘱定期复查肠镜，如果无变化，可以不用处理，也可以早期通过内镜下息肉切除术治疗，属于并不严重的情况；
2、可能较严重：如果肠道息肉在定期随访检查过程中，从几毫米在短时间内突然长到0.2cm，并且患者出现剧烈腹痛、便血等症状，或在进行手术切除后做病理检查，提示存在癌变，则可能会比较严重，建议遵医嘱进行内镜下黏膜切除术，若已经浸润肌层，还需要追加外科手术，术后根据患者的病情选择放疗、化疗等，术后建议定期复查肠镜，判断是否切除完全以及后续是否继续增长。