第一次跑步第二天腿疼是否能继续跑，应根据病情轻重、伴随症状等情况判断。若是轻微损伤则能继续跑，但需根据情况减轻运动量，但严重损伤一般不能继续跑，可能会加重症状。
1、能继续跑：第一次跑步后，第二天腿疼是常见情况，长时间未运动，突然跑步可导致乳酸堆积、关节内软骨磨损，并出现肌肉紧张性酸痛。若为轻微酸痛感，并无肿胀、皮肤发红等不适，经过热敷、按摩、妥善休息后可逐渐缓解，此时通常能继续跑。跑步前需热身、跑步后需活动，并适当减少跑步时间、距离，以缓解机体不适症状；
2、不能继续跑：若发现严重肌肉、筋膜、韧带损伤，伴有腿疼、肿胀等不适症状，则不能继续跑。否则可能加重损伤，致使局部炎性渗出增多，甚至影响正常活动。此时应当减少活动、卧床休息，以免加重伤势，还需抬高患侧肢体并热敷、针灸、按摩患处，以缓解症状。不适感难以忍受时可遵医嘱应用布洛芬片、塞来昔布胶囊等药物，若伤势严重还需行手术缝合损伤部位。
日常跑步时应当循序渐进，逐渐增加跑步时间、强度，切不可突然在某一时间段突然增加运动量，也不宜长时间不参与体育锻炼，以免影 响身体健康。