小孩出现幻觉，先要考虑与生理性因素有关，如睡眠不足等。也要考虑与病理性因素有关，常见原因包括精神分裂症、抑郁障碍、双相障碍等，应尽快前往医院，确定具体病情并制定治疗方法。
一、生理性因素：
如果小孩经常睡眠不足，白天精力不佳，身体过于疲劳，大脑得不到充分的休息，可能会出现一过性的幻觉。建议小孩要注意补充睡眠，避免身体过于劳累，保持愉悦的心情，往往会有所改善。
二、病理性因素：
1、精神分裂症：目前发病机制不是十分明确，可能与大脑结构和神经递质异常、遗传等因素有关，由于大脑神经递质出现异常情况，如多巴胺、5-羟色胺等神经递质异常，可能会有小孩出现幻觉的情况，急性期可根据医嘱使用盐酸氯丙嗪片等药物，巩固治疗时可遵循医嘱维持或适当减少药物剂量，电抽搐治疗与心理治疗可根据情况与药物治疗相互配合；
2、抑郁障碍：病因尚未明确，可能与遗传、心理社会环境等因素有关，小孩患有抑郁障碍，往往精神心理压力较大，有紧张的情况，可能会出现幻觉。小孩抑郁障碍的治疗方法，包括药物治疗、心理治疗和电抽搐治疗，原则为抗抑郁剂与心理治疗并重，目前常用一线药物为5-羟色胺再摄取抑制剂，应遵循医嘱，根据具体情况选择相应药物治疗，从小剂量开始，缓慢增加至有效剂量；
3、双相障碍：病因尚不清楚，大量研究数据表明，遗传因素、生物因素和心理社会因素对其发生有显著影响，并相互作用，导致疾病的发生和发展，造成小孩出现幻觉的情况。一旦确诊伴有幻觉的双相障碍，病情较为严重，应及时给予相应的治疗与关怀，比如物理治疗、心理治疗等。
当小孩出现幻觉时，需要及时就医，明确产生幻觉的原发性病因，做好鉴别诊断。家长与小孩应配合医生积极治疗，并改善生活环境与生活方式，给予小孩关怀。