阿替普酶是临床上应用相对较广泛的一类溶栓药物，与尿激酶和链激酶均属于溶栓药物的范畴。阿替普酶是一种糖蛋白，主要通过激活纤维蛋白原，使纤维蛋白酶原向纤维蛋白转化，从而发挥溶栓作用，但患者服药时需要明确相应的适应证和禁忌证。
一、适应证：
1、急性心肌梗死：如急性心肌梗死的患者，特别是在急性心梗发生的12小时以内，应用阿替普酶进行溶栓治疗，可缓解冠状动脉阻塞的情况；
2、其它疾病：如果患者在急性肺栓塞早期，应尽早使用阿替普酶，还有急性静脉血栓形成，以及急性的缺血性卒中，如果能够在早期应用阿替普酶，可疏通血管，改善急性缺血症状。
二、禁忌证：
1、年龄较大的患者：阿替普酶适用于年龄75岁以下的患者，由于年龄越大的患者血管弹性会相应较差，因此患者在使用溶栓药物时容易出现出血；
2、出血性疾病：如患者近期做过外科手术，在应用溶栓药时，可能会有出血的风险。如果患者既往或者最近3个月内出现过出血性疾病，如脑出血、出血性紫癜等，同样需要避免服用此类药物，以免出现出血的情况；
3、其它禁忌：如严重肝功能不全的患者，此时凝血功能显著下降，不利于出血的控制。此外，妊娠及哺乳期的女性，还有儿童，同样不宜使用此药。如果患者近期进行过股动脉、颈动脉和锁骨下动脉穿刺，患者发病时血压较高，血压在180/100mmHg以上，或者头颅CT显示大面积脑梗死、主动脉夹层，则禁忌使用此药，同样不利于出血的控制。
患者在应用阿替普酶时，一定要完善血小板和凝血功能检测，如果患者有明确的出血倾向，则不能应用此药。阿替普酶应在医生指导下遵医嘱服用，如果用药期间出现出血、体温升高等异常症状，则应及时就诊。