牙龈肿了、挤出个白色的东西，可能与根尖周炎、智齿冠周炎以及牙龈脓肿等原因有关。建议患者及时去医院进行检查，明确病因后进行针对性治疗。
1、根尖周炎：细菌感染可能诱发根尖周炎，炎症突破骨膜及黏膜，引起牙龈出现肿胀溢脓，形成脓包。而当脓包出现破溃时，可导致白色分泌物被挤出，建议在医生建议下服用人工牛黄甲硝唑胶囊、齿痛消炎灵颗粒等药物进行治疗，或进行根管治疗术、牙髓血运重建术等；
2、智齿冠周炎：口腔不卫生可能诱发智齿冠周炎，导致智齿与牙龈之间出现缝隙，造成细菌滋生，可引发智齿发炎、肿痛，从而刺激牙龈组织黏膜形成脓包，出现溢脓的情况。当牙龈组织上的脓包出现破溃时，可导致白色分泌物被挤出，可在医生建议下服用甲硝唑片、乙酰螺旋霉素片等药物进行治疗，形成脓肿后，可及时切开排出脓液；
3、牙龈脓肿：口腔卫生不良可能诱发牙龈脓肿，会导致局部的牙龈组织感染炎症，引起牙龈溢脓、肿胀。当牙龈组织上的脓包出现破溃时，白色分泌物被挤出，可在医生建议下服用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物进行治疗，必要时可切开脓肿部位进行引流。
此外，牙周脓肿、牙龈瘤等疾病，也可能会出现类似症状。此类患者需要及时就医，由医生检查后给予相应治疗措施。