卵圆孔是胚胎心脏发育过程中,卵圆窝的原发隔与继发隔未能正常自然粘连融合,而形成的小裂隙,通常在出生后1年内闭合,若大于3岁的幼儿卵圆孔仍不闭合,称为卵圆孔未闭。卵圆孔大小一般低于5mm,大于5mm时,可以考虑手术治疗,但是卵圆孔未闭的手术指征不止局限于卵圆孔大小,还要看卵圆孔未闭是否对幼儿身体造成不良影响。
一般卵圆孔未闭在幼儿阶段无明显临床症状,卵圆孔未闭分流对心脏功能影响不大,幼儿生长发育可不受限,此时可继续观察,暂不进行手术治疗;随着生长发育,由于异常血流存在,特别是打哈欠或屏气时,静脉系统的低氧血会进入动脉系统,部分人群静脉系统的血栓、细菌等会随着异常血流到达身体各个部位,可发生胸闷、气短、偏头痛、脑栓塞等情况,此时应积极采用手术治疗。
目前推荐卵圆孔未闭手术方案为介入封堵手术,可采用导管通过卵圆孔释放卵圆孔封堵器,将卵圆孔封堵从而消除异常血流,改善卵圆孔未闭导致的并发症。