高钙血症是指血钙的检测值超过化验单所示血钙正常范围上限的情况。高钙血症的诱发因素包括生理因素、药物因素、病理因素三种,病因不同,处理方式不同,患者需要根据自身具体情况进行处理。
一、生理因素
1、钙质摄入增加:如果患者大量食用牛奶、奶酪、豆制品等含钙丰富的食物,由于钙质吸收,血液中钙含量升高,容易出现高钙血症。此时应进行饮食调节,减少钙质摄入,高钙血症的情况会有所缓解;
2、骨骼应力减少:由于石膏固定或其他因素卧床,导致肌肉加于骨骼的应力减少,容易导致骨吸收增加,进而出现高钙血症,可通过增加负重减缓血钙含量,如负重行走。
二、药物因素
如果患者长期大量服用钙剂或维生素D类制剂,如碳酸钙D3,如果长期超剂量应用,可能会引起高钙血症,一般在停止服用后可逐渐恢复正常,无需特殊治疗。
三、病理因素
1、内分泌疾病:如原发性甲状旁腺功能亢进,由于甲状旁腺细胞增生或甲状旁腺腺瘤等原因,患者甲状旁腺激素大量分泌,可出现骨钙持续释放的情况,进而出现高钙血症。若确诊由原发性甲状旁腺功能亢进导致,可遵医嘱使用帕米膦酸二钠、唑来膦酸等药物进行治疗,甲状旁腺腺瘤可通过手术切除处理;
2、恶性肿瘤:比如乳腺癌、前列腺癌等,由于恶性肿瘤出现骨骼转移,引起骨质破坏,骨骼中大量的钙盐就会释放到血液中,引起血钙水平升高。恶性肿瘤如果出现骨骼转移,一般无法通过手术治疗进行控制,但可行化疗、放射治疗以及免疫治疗等,以增加患者的生存时间,同时还可使用依降钙素等药物,防止血钙过高引起肾脏等器官的进一步损伤。
一旦确诊高钙血症,患者在日常生活中应低钙饮食,尽量少进食奶制品或高钙类食物。同时适当增加饮水量,以促进含钙尿排出,有助于阻止血钙进一步升高。

