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血肌酐240估计几年到尿毒症

马强肾脏病医学部副主任医师
中国人民解放军总医院三甲复旦榜 A++++

血肌酐240μmol/L几年到尿毒症,要根据患者的具体情况来决定。通常急性肾功能衰竭血肌酐240μmol/L,经过积极治疗以后,大多数患者都可以恢复正常,可能不会发展到尿毒症。慢性肾功能衰竭血肌酐240μmol/L,可能在10年内发展为尿毒症。如果是生理性原因导致的血肌酐240μmol/L,通常并无大碍,对生命无影响。

一、生理性原因:

如果摄入了大量富含蛋白质的食物,容易引起血肌酐升高,生理性血肌酐升高到240μmol/L时,通常不会到达尿毒症的地步,也无需到医院进行治疗,只需要改善饮食结构,进行日常观察即可。

二、病理性原因:

1、急性肾功能衰竭:常见于肾前性急性肾损伤、肾性急性肾损伤和肾后性急性肾损伤,急性肾损伤找到原因以后,建议给予相应的对因治疗,有相当多的患者可以恢复到正常水平或者恢复到原来的水平,可能终身都不会发展到尿毒症;

2、慢性肾功能衰竭:慢性肾功能衰竭主要根据肾小球滤过率来进行分期,将慢性肾脏病(CKD)分为5期,当患者的血肌酐达到240μmol/L时,大多数已经处于CKD3期,甚至是CKD4期的水平,因此,患者此时的肾脏功能较差,通常情况下会在10年以内发展到尿毒症,需要及时进行针对性治疗,尽可能维持内环境的稳定,延缓肾功能衰竭的速度,避免血肌酐快速升高到707μmol/L,达到此阶段时已经发展到了尿毒症的阶段。但如果慢性肾功能衰竭的患者频繁出现急性肾损伤,可能会很快发展到尿毒症,有的患者可能在1年内甚至半年内发展到尿毒症。

患者出现血肌酐240μmol/L的情况,一定要充分评估原发病、诱发因素、并发症,患者应积极进行治疗,对于延缓疾病的进展有相当大的好处。

2023-12-10
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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