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CT结果是结肠癌,但肠镜为什么查不到

俞旻皓胃肠外科副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院三甲全国第17

CT结果是结肠癌,但肠镜查不到,可能是在进行检查时肿瘤很小,在进行结肠镜检查时漏诊或忽略肿瘤导致,也有可能是结肠癌没有向肠腔内生长导致,建议再次进行肠镜检查或者是进行病理活检。

如果患有结肠癌,在进行CT检查时可能会显示出结肠癌病灶,发现肠腔内肿块或肠壁局限性或者环形增厚,在进行肠镜检查时能够清晰地显示出结肠癌的位置、大小以及浸润程度。如果CT结果是结肠癌,但肠镜查不到,可能是结肠癌肿瘤的体积较小,被遗漏导致。另外,如果结肠癌病灶没有向肠腔内生长,反而沿着肠内壁直接向外生长,此时肠镜检查可以看到肠腔内壁正常,也有可能导致CT结果是结肠癌,但肠镜查不到。因此,如果CT显示肠癌,但结肠镜检查显示正常,则有必要进行第二次肠镜检查,部分结肠癌患者需要多次进行肠镜检查才能发现肿瘤,必要时可能需要切除病灶组织直接送病理检查,确认是否为结肠癌。

肠镜检查可以初步筛查结肠癌,并确定病变的位置和大小,但是不能完全确诊为结肠癌,还需要通过抽血检查、病理组织活检、增强CT等检查进行确认。如果确诊为结肠癌,需要尽早进行手术切除,此外结肠癌患者在治疗阶段还应定期进行肠镜检查,一般3-6个月复查一次,以了解治疗情况,防止复发。

2023-12-27
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