皮肤不光滑粗糙有小颗粒可能与皮肤干燥、过敏、湿疹、痤疮、毛囊角化病等因素有关，建议就医明确后，在医生指导下进行相应的处理。
1、皮肤干燥：日常频繁使用刺激性洗剂进行清洗，导致皮肤屏障受损，皮肤过于干燥，造成局部粗糙、瘙痒，伴有紧绷感，触摸有大小不等的小丘疹。需使用温和洗剂进行清洗，避免过度揉搓，同时使用保湿产品加强保湿；
2、过敏：如果对护肤品、清洗产品等存在过敏情况，可引起皮肤过敏反应，造成局部红肿、瘙痒，同时出现多形性皮疹，如红斑、丘疹，触摸皮肤粗糙。需遵医嘱应用氯雷他定、地氯雷他定、盐酸西替利嗪等药物改善；
3、湿疹：与慢性感染、免疫异常等多方面因素有关，可见红斑基础上的丘疹、丘疱疹，呈针尖至粟粒大小，还可出现鳞屑和轻度浸润，局部皮肤粗糙，有明显瘙痒。临床可遵医嘱应用丁酸氢化可的松乳膏、曲安奈德益康唑乳膏、糠酸莫米松乳膏等药物进行治疗；
4、痤疮：主要与雄激素水平及皮脂分泌增加有关，主要表现为与毛囊一致的圆锥形小丘疹，触摸粗糙，炎症明显时可有疼痛。需遵医嘱应用维A酸乳膏、盐酸克林霉素凝胶、夫西地酸乳膏等进行治疗；
5、毛囊角化病：主要与遗传因素有关，皮肤损害表现为豌豆大小的坚硬丘疹，可逐渐增多、扩大，相互融合，呈灰棕色，触摸粗糙。可遵医嘱应用尿素软膏、维A酸乳膏、水杨酸软膏等药物进行改善。
日常生活中可以使用温和洗剂进行定期清洗，以保证皮肤健康，同时应做到清淡饮食、规律作息。