手用不上劲一使劲儿筋疼，在临床上通常由肌肉劳损、腱鞘炎、类风湿性关节炎、外伤、创伤性关节炎、软组织感染、神经卡压等多种疾病引起。通常以保守治疗为主，如果保守治疗无效，通常需要手术治疗，建议手外科、骨科就诊。
1、肌肉劳损：由于长期维持同一姿势或过度劳累而引起，常表现患处肌肉无力、疼痛等症状，出现手用不上劲一使劲筋疼的情况。适当休息，避免长期维持同一姿势即可；
2、手外伤：可出现局部淤血、肿胀，引起疼痛。若不加以休息，及时予以对症治疗，常导致慢性疼痛，引起手用不上劲一使劲筋疼。在治疗上，以局部热敷、制动为主，局部可外用非甾体类抗炎镇痛膏，如扶他林软膏等；
3、创伤性关节炎：通常由外伤引起，造成关节软骨损伤，导致手在活动时出现局部疼痛、无力，即手用不上劲一使劲筋疼。在治疗上需要局部制动、热敷，必要时，关节内可注射玻璃酸钠进行治疗；
4、软组织感染：可出现局部红肿、疼痛甚至化脓，局部炎症因子刺激引起疼痛，导致手用不上劲一使劲筋疼。轻者，局部外用抗炎止疼药膏，如莫匹罗星软膏等，同时减少活动。症状严重者，需切开引流，每日换药。
5、腱鞘炎：即腱鞘发炎，导致肌腱在腱鞘内滑动受阻或滑动不能，导致手用不上劲一使劲筋疼。在治疗上可以局部热敷或封闭治疗，也可以局部外用非甾体类抗炎止痛膏，常用药物有扶他林软膏等。若保守治疗无效，可行手术治疗，如腱鞘减压松解术；
6、类风湿性关节炎：为自身免疫系统疾病，可累及关节，而引起的关节发炎。关节间隙狭窄局部粘连，手活动时可出现疼痛，以及手用不上劲一使劲筋疼的情况。在治疗上以抗类风湿治疗为主，常用药物有雷公藤片、甲氨蝶呤片、来氟米特片等。也可以配合非甾体类抗炎止疼药物，代表药物有双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠胶囊等；
7、神经卡压：患者腕部或者臂丛神经受到卡压，就会出现手用不上劲一使劲筋疼的情况。主要依赖封闭治疗，病情严重者可能需要手术治疗。