右美沙芬如果服用过量,需要明确服用的剂量多了多少,是否超过中毒剂量。如果服用的剂量只是比正常剂量稍微高一点,患者没有出现中毒倾向,只需要多喝水,将药物代谢掉即可。如果患者服用的剂量超过中毒剂量,可能会引起欣快感、幻觉和解离性镇静,出现胃肠道症状、呼吸道症状、中枢神经症状、肝功能损伤、过敏反应等。
1、胃肠道症状:右美沙芬本身有一定的胃肠道刺激性,如果过量服用右美沙芬,可能会出现胃肠功能紊乱,患者会表现为食欲不振、恶心、呕吐、肠道痉挛等情况;
2、呼吸道症状:在正常情况下,右美沙芬与呼吸道上皮糖皮质激素受体有较强的亲和力,可以通过抑制呼吸中枢,降低咳嗽感受器的敏感性,来达到镇咳的作用,但是过量服用会导致呼吸道平滑肌不能正常舒张,导致不规律的气道痉挛,出现支气管哮喘等现象;
3、中枢神经症状:如果过量服用右美沙芬,可能会对呼吸中枢过度抑制,患者会出现呼吸节律异常,或者呼吸减慢、减弱,呼吸次数减少等。神经受抑制以后,也可能会出现精神不振、头痛、嗜睡,甚至会出现浅昏迷的情况;
4、肝功能损伤:右美沙芬体内代谢受到肝细胞色素酶调控,被氧化生成去甲右美沙芬,但由于不同的患者对右美沙芬的代谢不同,有些患者过量服用右美沙芬后,可能会出现急性中毒,出现肝功能损伤,导致凝血功能异常等症状;
5、过敏反应:患者过量服用右美沙芬后,药物中的某些成分会影响到正常代谢,引起组织反应,可能会出现皮肤瘙痒、皮疹等较少见的过敏现象,一般停药后可减轻或消失。
右美沙芬属于中枢镇咳药,应在医生指导下服用,其通过抑制咳嗽中枢而产生镇咳作用,但是有痰的患者不建议使用,因为这时服用右美沙芬抑制咳嗽反射,容易让痰液堆积,反而会出现感染加重的情况。如果服用过量,建议及时到医院就诊进行洗胃,或者监测肝肾功能和生命体征。

