大脚趾跟和脚掌连着的地方疼,可能是生理原因导致的现象,如鞋子不合适等,也可能是病理原因导致的现象,如外伤、拇囊炎、痛风、类风湿或风湿性关节炎、筋膜炎、腱鞘炎、跖痛症等。
一、生理原因:
如果鞋子比较小或比较紧,则可能导致脚部受到挤压,在长时间走路时脚掌和脚趾被过度挤压,均可能导致局部出现疼痛症状,建议更换大小合适、宽松舒适的鞋子,同时需要注意脚部休息,可通过按摩进行改善。
二、病理原因:
1、外伤:比如扭伤,可导致大脚趾与脚掌组织出现损伤,进而出现疼痛症状,可通过冷敷避免肿胀加重,或通过支具进行固定,遵医嘱使用扭伤归胶囊等药物治疗;
2、拇囊炎:通常是足拇趾发生畸形形变之后,拇趾畸形处容易与鞋面相互摩擦,日积月累可使得摩擦处皮肤和皮下组织增厚、红肿,形成滑囊,导致脚部出现疼痛症状。此时可能需要穿宽松的鞋子,同时可能需要通过手术对畸形的拇趾进行矫正;
3、痛风:如果患者自身尿酸水平过高,则可能会形成尿酸盐沉积,沉积在大脚趾和脚掌骨骼处,导致脚部局部出现疼痛症状。此时建议低嘌呤饮食,如避免进食动物内脏,也可遵医嘱使用秋水仙碱片等药物进行治疗;
4、类风湿或风湿性关节炎:是对称性、进行性及侵蚀性的多关节炎,主要累及手足小关节,表现为关节疼痛、肿胀和功能障碍,可以遵医嘱使用吲哚美辛片、塞来昔布胶囊等药物治疗;
5、筋膜炎:可能与缺乏肌肉锻炼或长时间锻炼等情况有关,可导致筋膜局部出现炎症反应,进而可刺激神经而出现疼痛症状,可通过按摩、推拿进行缓解;
6、腱鞘炎:是手、足关节周围的腱鞘组织发生炎症性改变,多见于举重、射击、体操、竞走等运动项目,大脚趾和脚掌处腱鞘被磨损后,可出现肿胀、压痛和功能受限等症状。在早期时需要局部制动,可通过微波、热疗等理疗方法进行缓解,在晚期时可能需要通过手术进行治疗;
7、跖痛症:即跖骨挤压趾神经所引起的跖部疼痛,病情较轻时建议锻炼足部肌力,做横弓垫减少跖骨负重,可减轻症状,非手术治疗无效者可通过手术消除跖骨下塌的情况。
除了上述情况以外,存在骨折、骨肿瘤等情况也可导致脚部疼痛,可以到医院骨科就诊,通过完善X线检查、尿酸水平测定等检查了解具体情况,并根据医生建议选择合适的方法进行改善。

