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两侧额叶缺血灶是什么意思

陈文珍神经内科副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院三甲复旦榜 A++++

两侧额叶缺血灶,一般指两侧额叶的微血管病变造成缺血、缺氧,导致局部脑组织出现软化灶或者出现脱髓鞘的现象,比较危险,可见于老年人,也可见于部分年轻人。

1、老年人:常见于有高血压、糖尿病、高血脂等疾病,或有抽烟、喝酒等不良习惯的老年人,可能会加快血管硬化,造成血管痉挛、缺血,从而导致大脑出现缺血性改变,进而相应脑组织出现坏死、吸收,形成软化灶或者缺血灶,多与脑血管病有关;

2、年轻人:如果年轻人出现两侧额叶缺血灶,常见于紧张、焦虑、抑郁以及存在强迫症、恐惧症的人群,此时可能会引起大脑血管痉挛,造成两侧额叶出现血管的收缩,导致缺血、缺氧,进而出现缺血灶的症状。同时年轻人可能存在先天性的血管畸形、动脉瘤或脱髓鞘病变,也会因局部缺血、缺氧表现出缺血灶,需要通过基因或者脑脊液检查明确诊断。

针对存在两侧额叶缺血灶的患者,要控制好血压、血糖、血脂,同时戒烟、戒酒,通过药物以及生活习惯调整、适当康复锻炼来改善缺血灶,延缓血管老化或者缺血灶的进展。同时可以调整情绪,也可以给予治疗焦虑、抑郁的药物,如盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片等改善病情。

2023-09-28
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