2周岁宝宝后腰有个边界不清的白斑，考虑与外伤、花斑癣、白癜风等因素有关。家长需带宝宝到医院的小儿皮肤科就诊，明确原因后进行治疗。
1、外伤：如果宝宝后腰部位不小心磕到、抓伤、皮炎愈后等，可能会导致局部血管受损，影响局部血液循环，从而出现这种情况。对此建议进行消毒、清创，并且外用夫西地酸乳膏进行抗感染治疗；
2、花斑糠疹：可能是真菌感染、长期处于高温潮湿的环境下等原因导致的，会出现点状斑疹，早期边界清楚，但是皮损融合后会出现不规则的大片白斑，并且可发生在后腰部位。此类家长可在医生的指导下给宝宝局部涂抹酮康唑乳膏进行抗真菌治疗；
3、白癜风：由于免疫性疾病、遗传等因素，导致黑色素细胞破坏，造成黑色素生成减少，早期可表现为硬币到指甲大小的不规则或圆形浅白斑，并且边缘不清晰，面积可慢慢扩大。如果明确为白癜风，家长需遵医嘱给宝宝皮损处涂抹药物，如他克莫司乳膏，还可能需要进行激光治疗以及皮肤移植。
此外，无色素痣、白色糠疹、白化病等，也可能会造成上述情况，需前往医院的皮肤科就诊并且鉴别诊断。平时家长需注意 宝宝饮食结构合理，少量多餐，还要注意保护宝宝，避免出现受伤的情况。