恶露完了又来鲜血,可能为产后月经复潮、内分泌紊乱、子宫复旧不全、宫腔感染等引起的异常子宫出血,建议及时就医,根据病因进行治疗。
1、产后月经复潮:产后女性体内激素还未恢复时分泌紊乱,月经周期不规律,如果阴道出血没有明显诱因,如性生活之后阴道出血,可考虑为月经复潮,通常属于正常情况,无需特殊处理;
2、内分泌紊乱:哺乳期间女性体内内分泌紊乱,可造成子宫内膜的异常脱落,出现阴道不规则出血,建议通过调整饮食和作息来调理内分泌。
1、子宫复旧不全:子宫收缩不全、宫腔内胚胎组织残留、宫腔感染等都可引起子宫复旧不全,可表现为阴道内鲜血流出。子宫收缩不全或宫腔内胚胎组织残留,都可遵医嘱通过口服促进子宫收缩类药物进行治疗,同时胚胎组织残留需应用消炎药,以防感染;
2、宫腔感染:若因产后不注意会阴部卫生清洁,诱发宫腔内感染,可能会引起局部炎症,刺激黏膜出血,出现阴道少量出血并伴有异味,可结合阴道分泌物检查,判断是否为宫腔感染。病情较轻者可进行阴道塞药同时口服抗生素治疗,如病情严重可阴道塞药同时静脉输注抗生素治疗。药物治疗同时要注意个人卫生,预防感染加重。
除了上述情况外,若是存在宫颈病变如宫颈癌等,可能会影响身体恢复,出现恶露后有鲜红色血液流出的现象。需做宫颈TCT、HPV等检查,如果确诊为宫颈病变,需根据病变程度确定治疗方案。轻度宫颈病变可以局部使用干扰素凝胶、保妇康栓等药物,中、重度宫颈病变得患者则要考虑进行手术治疗,如宫颈电灼术、宫颈锥切术等。另外,还需女性在产后应注意加强个人卫生护理,勤换内裤、卫生护垫,保持心情舒畅,注意清淡饮食,注意保暖,保证充足睡眠、作息规律,注意定期复查。建议产妇可以适当活动,避免长期卧床。

