乳腺导管病变4A类并不是很严重，4A是通过乳房超声等影像学检查，给乳房导管病变做的分类，此时乳腺恶性肿瘤的几率一般只有3%-30%，恶性几率较低，因此并不是很严重。
临床将乳腺导管病变由0类到6类进行不同分类，0类、1类、2类、3类乳腺导管病变的良性可能性较大，不需要进行特别处理。4类又可分为4A、4B、4C等，乳腺导管病变4A类恶性几率达到3%-30%，乳腺导管病变4B类的恶性几率更高，而乳腺导管病变4C类的恶性几率达到61%-94%，因此必须进行手术切除。到乳腺导管病变5类，恶性几率已经超过95%，此时基本能够确定为恶性乳腺导管病变，不可避免进行手术。到乳腺导管病变6类，已经有组织学的病理切片确诊为恶性，因此手术也必不可少。
即使乳腺导管病变4A类并不是很严重，但也说明乳腺导管内有堵塞、压迫情况，且无法明确病变的性质。此时因为乳腺导管病变还有少许恶性病变的可能，临床医生也建议患者进行乳房超声，并在超声引导下对乳腺导管内的病变进行组织活检。可以通过开放手术或微创手术等方式，将可疑的病灶切除，再进行病理组织学的切片化验，从而确定乳腺导管病变是否为恶性肿瘤。