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叩诊呈过清音提示什么

梁丽玲呼吸与危重症医学部副主任医师
中国人民解放军总医院三甲复旦榜 A++++

临床上叩诊肺部呈过清音,常提示肺部弹性减弱而含气量过多,常见于各种类型的肺气肿。一般肺部正常叩诊应为清音,高低和强弱与胸壁的厚薄、肺含气量的多少以及邻近脏器有一定关系。肺部叩诊是指用外力叩击肺部在胸壁体表的位置,使胸壁和胸壁下组织振动而发出声音的诊断方式。

1、慢性支气管炎合并肺气肿:即慢性阻塞性肺疾病,常伴有咳嗽、咳痰、气喘等症状,病史较长且容易反复发作。临床上对此类患者进行治疗的主要目的,是减少发作次数和改善发作时的症状;

2、长期吸烟后继发肺气肿:如果有长期吸烟的习惯,也可能会出现肺气肿表现,如查体时可发现桶状胸、双侧肋间隙增宽等情况,对此建议患者戒烟;

3、老年性肺气肿:随着年龄的增加,尽管较多老年人既往没有相关基础病史,但也会出现肺功能下降的情况,可引发肺气肿,叩诊可呈过清音。

叩诊呈过清音一般提示肺气肿,而肺气肿是不可逆性病理改变,所以患者应针对具体形成的原因进行积极处理。一旦出现肺气肿,应及时前往医院就诊,遵医嘱进行针对性的治疗。日常生活中建议注意防寒保暖,避免过于劳累,提高生活质量。

2023-11-06
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