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根管治疗什么情况下要开放

谢春口腔科副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院三甲复旦榜 A++++

如有局部渗出过多,以及急性根尖周炎、急性牙周炎、牙髓炎、牙髓坏死的情况,根管治疗后需要开放,并定期到牙体牙髓科复查,以改善不适症状。

1、局部渗出过多:根管治疗主要用于牙髓炎、根尖周炎等疾病,一般参考价格800-1600元/颗,需要1-3次治疗,有冲洗、消毒、填充等步骤,如果第一步就发现局部渗出过多,需暂时开放,以免封药而加重疼痛。

2、急性根尖周炎:根尖周部位出现感染且引流不畅时,容易引起急性炎症,开放根管能将炎性渗出物引流出来,减轻根尖部的压力,缓解疼痛不适。

3、急性牙周炎:与不注意口腔卫生有关,可有牙龈出血、牙龈肿痛等。此时行根管治疗,打开髓腔后放置药捻,可将髓腔内渗出物引流出去,减轻局部压力并缓解不适。

4、牙髓炎:炎症刺激导致血管充血、水肿,髓腔内压力增高,再封药会增加压力,加重疼痛不适。此时经根管治疗打开牙髓腔,能降低牙髓腔、根管内的压力,引流出分泌物,并减轻疼痛。

5、牙髓坏死:牙髓组织坏死,并对周围组织造成刺激,可有明显疼痛不适。根管治疗时处于暂时开放的状态,可反复冲洗、消毒,将炎性分泌物、细菌等清除干净,并去除坏死的牙髓组织。

根管治疗后7-10天可见改善,能维持5-10年,应定期到医院复查,恢复期间减少吃坚硬的食物,如核桃、夏威夷果等,以免导致牙齿折断。

2024-06-13
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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