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血液中一氧化氮偏低

杨书文综合内科主任医师
北京医院三甲复旦榜 A+

血液中一氧化氮主要以亚硝酸盐及硝酸盐的形式存在,由血小板、巨噬细胞、血管内皮细胞、血管平滑肌细胞等产生。血液中一氧化氮偏低的原因可见于高血压、糖尿病、高尿酸血症等,患者应及时前往正规医院普通内科就诊,明确诊断后遵医嘱进行治疗。

1、高血压:患者常有头痛、机体疲倦、眩晕及心律失常等症状,可能由遗传因素引起,也有可能是由不良生活习惯导致,或是年龄因素的原因。高血压会对血管内皮造成损伤,而一氧化氮依赖血管内皮的合成与释放,损伤后一氧化氮的合成与释放的减少,从而出现上述异常现象。在日常生活中,应遵医嘱积极改善高血压,保持低盐低脂饮食,也可在专业医生指导下服用硝苯地平片改善血压异常的情况,一氧化氮浓度可逐渐恢复正常;

2、糖尿病:患者常伴有多饮、多尿、多食及消瘦症状,发病原因不完全明确,考虑与遗传因素、自身免疫系统缺陷以及不健康的饮食习惯有关。血糖过高,而血液中葡萄糖慢性持续升高,会造成血管内皮损伤,也可导致一氧化氮的合成与释放减少。平时应注意密切监测血糖,可遵医嘱使用盐酸二甲双胍片及胰岛素注射液等药物降低血糖浓度;

3、高尿酸血症:通常是由于嘌呤代谢异常引起,体内尿酸过高也较易对血管壁造成刺激,影响一氧化氮的生成。此时应注意改善生活方式,避免食用嘌呤含量高的食物,如动物内脏、鱼虾等,还可遵医嘱服用非布司他片等抑制尿酸合成的药物,有助于改善异常情况。

除以上相对常见的原因外,还可能存在其他情况,比如心肌梗死。患者多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及服用硝酸甘油等药物不能完全缓解。心肌梗死是由血管堵塞导致心肌大面积缺血、缺氧造成的,长时间梗死后血管壁受到损伤,血液中的一氧化氮就可能会检测偏低。在治疗期间应保持绝对卧床休息,可以遵医嘱服用酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等药物减少心肌耗氧量,还可使用溶栓药物治疗。

2023-01-03
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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