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肛裂扩肛裂开为什么还让扩肛

黄洋峰肛肠科副主任医师
四川省医学科学院·四川省人民医院三甲复旦榜 A+++

肛裂扩肛裂开还让扩肛,主要与肛管的陈旧溃疡面不容易愈合有关。行扩肛治疗之后,局部会形成新鲜的创面,这样有利于减轻疼痛,促进创面愈合。扩肛治疗是治疗肛裂的常用方法之一,扩肛治疗主要适用于病程较久、经过规范保守治疗效果不佳的陈旧性肛裂患者。

对于陈旧性肛裂患者来说,由于局部形成了陈旧性的溃疡面,甚至已经合并前哨痔和肥大肛乳头,溃疡面及其周围血液循环欠佳,所以不容易愈合。进行扩肛治疗之后,溃疡面局部就形成新鲜的裂口,局部的疼痛症状减轻,加之血液循环良好,所以更容易愈合。但如果为新鲜肛裂,由于局部的创面仍然新鲜,所以并不属于扩肛治疗的适应证,盲目扩肛不仅容易导致严重的出血,还有可能并发肛周脓肿,甚至导致大便失禁。

在扩肛治疗的同时,还可以考虑尝试进行其他方法治疗,如使用高锰酸钾温水坐浴、内服麻仁滋脾丸等。如果经过长期规范的保守治疗效果不佳,就需要考虑通过手术的方法来进行治疗,比如行肛裂切除术等。

2023-09-09
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