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高危性行为4个月后梅毒阳性

王晓彦皮肤科主任医师
北京天坛医院三甲复旦榜 A+++

高危性行为4个月后梅毒阳性,表示感染了梅毒,应及时前往医院进行规范化驱梅治疗。梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种性传播疾病,危害性大,几乎可侵犯人体全身各组织器官。梅毒螺旋体存在于患者的皮损、血液、精液、乳汁和唾液中,主要通过性接触传播,其次为胎盘传染。

感染梅毒后2-4周,部分患者即可出现硬下疳和硬化性淋巴结炎,硬下疳多见于生殖器,初起为小红斑,再扩大形成硬结,然后发展为1-2cm类圆形无痛性溃疡,硬化性淋巴结炎发生于硬下疳出现1-2周后,单侧腹股沟或患处附近淋巴结出现明显肿大。早期梅毒未经治疗或治疗不彻底,会逐渐发展为晚期梅毒,引起皮肤黏膜及系统性损害,甚至造成心血管梅毒、神经梅毒等多器官的严重并发症。

梅毒治疗强调及早、按疗程、足剂量治疗,若为高危性行为导致的梅毒,感染4个月可进展为早期梅毒的二期,建议立即接受治疗,以免疾病进展。治疗梅毒首选青霉素类药物,常用苄星青霉素等。青霉素过敏者可使用头孢曲松钠、四环素类和大环内酯类作为替代治疗药物。根据梅毒感染的分期、感染人群、出现并发症的严重程度,可采用不同的方案进行治疗,总疗程一般在30天以内。早期梅毒通过积极治疗能达到临床治愈,患者应积极配合治疗,建议性伴侣同时接受治疗,治疗期间应禁止性生活,避免再次感染或引起他人感染。

2023-12-19
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