腿上有黑斑并且痒，可能是皮肤炎症或恶变等引起的，通常与不注意卫生、过敏性皮炎、恶性病变有关，患者需要到皮肤科就诊，可遵医嘱外用药物进行治疗，必要时可考虑进行手术切除治疗。
1、不注意卫生：如果平时生活中没有做好局部清洁卫生工作，或者腿上局部皮肤出现破损，可能会引起皮肤炎症感染，感染恢复后可遗留色素沉积，出现黑斑表现，黑斑恢复过程中神经末梢生长，可能导致局部出现瘙痒症状。这时可以适量涂抹炉甘石洗剂，可以起到止痒效果；
2、过敏性皮炎：如炎热夏季，腿部露在外面，接触到烟雾、粉尘以及动物皮毛等，或者长期使用激素类药物等，容易发生过敏反应，引发过敏性皮炎，如果反复刺激腿部皮肤，可能导致黑色素细胞积聚，继而出现黑斑现象，伴有瘙痒症状。这时可以做好周围皮肤护理，可遵医嘱使用炉甘石洗剂清洗，可以保护、收敛皮肤，从而使瘙痒症状逐渐恢复；
3、恶性病变：如黑色素瘤，患者皮肤或者器官上会出现色素黑斑，可表现为腿上长黑斑，黑斑受到反复摩擦刺激可能会出现瘙痒、轻微刺痛感，短时间内黑斑可能迅速突出皮肤表面或者向四周扩散、转移，建议患 者及时到医院进行病理检查，可能需要通过手术切除黑斑部位，才可以缓解症状。
建议腿上有黑斑，并且痒的患者平时生活中穿宽松的衣服，避免衣服与黑斑摩擦，同时避免吃易过敏的食物，以免引发过敏反应，加重症状。