智齿拔了下面的，上面不拔一般有影响，主要包括影响咀嚼功能、牙齿伸长，或出现创伤性口腔溃疡、龋病、牙髓炎等，建议将上面的智齿同时拔除。
1、影响咀嚼功能：如果下面的智齿拔除后，由于上颌智齿没有对颌，也就没有咀嚼功能，局部也就没有咬合能力。
2、牙齿伸长：长时间缺失对颌牙时，容易导致上颌智齿向下伸长，也就是表现为智齿牙冠明显高于其他牙齿。
3、创伤性口腔溃疡：若智齿伸长过度时，容易咬到对颌牙龈，长时间对局部牙龈的刺激，可能会引起口腔溃疡，表现为局部疼痛、红肿。
4、龋病：由于上颌智齿伸长后，容易导致智齿与邻牙部位嵌塞食物，长时间可引起龋齿，可能是智齿，也可能是邻牙。
5、牙髓炎：若发生龋病后不及时处理，则可能会导致病情进一步发展，从而导致牙神经出现炎症性反应，可出现牙齿自发性疼痛，尤其夜间疼痛比较明显。
此外，还可能会引起根尖周炎、牙龈癌等疾病。平时应注意口腔卫生，坚持早晚刷牙以及饭后漱口，并配合牙线清理牙齿缝隙，可以帮助预防牙龈炎、龋病等口腔疾病。