容积性泻药又称为渗透性泻药,口服后难以吸收,在肠内形成高渗,抑制肠内水分的吸收,使肠内容物容积增大,刺激肠黏膜,从而促进排便。常见有硫酸镁、乳果糖等。
1、硫酸镁:也被叫做盐性泻药,大量口服时会在肠道内形成高渗性盐溶液,在渗透压的作用下阻止肠内水分吸收,导致肠内容物增大,促使肠道收缩排便。但此类药品的下泻作用比较剧烈,老人和妊娠期、月经期妇女慎用;
2、乳果糖:在肠道内不吸收,到结肠后被细菌分解成乳酸,刺激结肠局部渗出,引起结肠腔内容积增加,肠蠕动增强而促进排便。代谢物乳酸可以抑制结肠对氨的吸收,降低血氨。可用于便秘和血氨增高的肝昏迷;
3、甘油、山梨醇:有轻度刺激性导泄的作用,直肠内给药后,较快起效,适用于老年体弱和小儿便秘患者;
4、其他:如植物纤维素、甲基纤维素等。口服后不被肠道吸收,增加肠腔内容积,并且保持体内粪便的湿润松软,有促进通便作用。
除此之外,琼脂、聚乙二醇、甘露醇、聚卡波非钙等药物,也属于容积性泻药。其中除了食物纤维素外,其他的泻药均不适合长期使用。如果存在通便需求,建议由医生诊治后,根据自身情况对症选择泻药。

