脊椎瘤在临床上通常是指脊柱肿瘤，可分为良性和恶性，脊柱肿瘤能否治好因人而异，主要取决于脊柱肿瘤的性质以及肿瘤侵犯的范围。良性的脊柱肿瘤多累及后方结构，恶性的脊柱肿瘤多累及椎体。如果患者的脊柱肿瘤为良性，一般通过手术治疗可以治好，如果是恶性脊柱肿瘤，治愈的可能性一般比较低。
一、良性脊柱肿瘤：
常见的良性脊柱肿瘤有脊柱血管瘤、脊柱骨囊肿等。一般只在局部缓慢地扩张性生长，通常不会发生转移，也不会侵袭身体的重要脏器，症状多由于局部压迫引起，治疗后一般不会对寿命有明显影响。位于椎弓附件骨囊肿建议手术切除，如果病变位于椎体建议刮除病灶并植骨融合，可以解除对神经根的压迫，预后比较好，通常经上述手术治疗可以治好。
二、恶性脊柱肿瘤：
1、周围性脊柱软骨肉瘤：如果患者的脊柱肿瘤是周围型脊柱软骨肉瘤，呈膨胀性生长，病程进展较慢、侵犯范围比较小，经过手术全切后一般预后较好，可以将复发率控制在20％左右，但仍不能认为其是可以治好的脊柱肿瘤；
2、脊柱原发性骨肉瘤：如果患者的脊柱肿瘤是脊柱原发性骨肉瘤，需要先进行辅助化疗，再进行全脊椎切除，脊柱原发性骨肉瘤无法做到根治性切除，术后需要继续结合化疗巩固疗效，脊柱原发性骨肉瘤无法治好，预后较差，生存期较短。
除了上述恶性脊柱肿瘤外，如果是其它肿瘤转移导致的恶性脊柱肿瘤，如从肺、肝脏、卵巢等处转移，虽经过手术可以改善患者的生活质量，但延长患者的生命可能比较困难，也无法从根本上治好。如果是甲状腺癌骨转移，虽然不能够治好，但是患者预期存活时间较长。
总体而言，脊柱肿瘤能否治好与肿瘤的性质和侵犯范围有密切关系，如果出现脊柱肿瘤之后进行积极治疗，能够延长患者的生存期，改善预后。日常生活、工作要保持规律，不要过于劳累，保持心情舒畅。如果脊柱肿瘤患者进行手术治疗，术后要在医生指导下进行主动的肢体、肌肉收缩与关节的屈伸运动。