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脚趾刺痛像针扎一样,一会又好了

王珏骨科主任医师
郑州大学第一附属医院三甲复旦榜 A++++

脚趾刺痛像针扎一样,一会儿又好了,可由于睡眠姿势不当等生理性因素导致,也可见于外伤、痛风性关节炎、脚趾间神经瘤、腰椎间盘突出症等病理性因素。在治疗原则上主要是注意保暖,避免外伤、劳累,需要针对导致上述症状的不同原因,进行针对性治疗。

一、生理性因素:

日常生活中,由于睡觉姿势不当,压到脚部,导致出现脚趾刺痛像针扎一样、麻木的情况,无需特殊处理,压力解除后上述症状可得以消失。如果出现刺痛长期存在,需加以重视,必要时到医院就诊。

二、病理性因素:

1、外伤:导致脚趾局部肿胀、出血、刺痛,从而出现上述症状。治疗时,可先在伤后24小时之内进行冷敷,伤后24小时之后进行热敷,配合抬高患肢,口服活血化瘀、消肿止痛药物,如伤科跌打片等;

2、痛风性关节炎:尿酸结晶在脚趾处沉积,刺激骨质及软组织形成局部慢性炎症,引起上述症状。在治疗上主要是降尿酸,口服非布司他、秋水仙碱等药物,还可以配合口服非甾体类抗炎止痛药,如双氯芬酸钠缓释片等。在饮食上一定要低嘌呤饮食,尽量少进食海鲜、贝类等高嘌呤食物;

3、趾间神经瘤:通常是在脚趾劳累、着凉情况下诱发,使神经受到损害,引起局部疼痛、麻木,出现上述症状。局部麻醉药物加皮质激素注射,如盐酸普鲁卡因和氢化可的松,对于神经瘤的明确诊断和治疗较为有用。大多数病人接受注射治疗后初期疼痛缓解,但症状会出现一定程度的复发,并且一半的患者最终需要接受趾间神经瘤切除术;

4、腰椎间盘突出症:突出的腰椎间盘压迫脊髓神经硬膜囊,引起下肢疼痛、麻木,累及脚趾,可引起上述症状。治疗上主要是卧床休息、牵引、按摩、针灸理疗,配合口服营养神经药物治疗,如甲钴胺、维生素B等;

5、其他原因:脚趾末梢血液循环不良,造成脚趾远端供血减少,血管痉挛,也可引起上述症状。在治疗上主要是保暖,选用改善血管痉挛药物,如盐酸罂粟碱、盐酸消旋山莨菪碱等。

2023-11-17
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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