腿上痒一抓就破皮出血，通常可能与体癣、过敏性皮炎、湿疹等原因有关，需要依据具体病因采取治疗措施，避免自行用药，以免加重出血症状。
1、体癣：如果患者不注意腿部卫生，出现真菌感染，导致体癣发生。真菌感染会引起皮肤炎症反应，继而出现皮肤丘疹、皮肤红斑、脱屑、瘙痒等症状，瘙痒时抓挠可能会导致破皮出血的现象。此时患者可在医生的指导下选择药物治疗，如曲咪新乳膏、硝酸益康唑乳膏等；
2、过敏性皮炎：主要是过敏原引起的皮肤疾病，患者腿部接触过敏原后，容易诱发过敏性皮炎，过敏原刺激皮肤，引起皮肤红肿、发痒、脱皮、风团，腿上痒一抓就可能出现破皮出血的症状。此时患者可遵医嘱使用药物进行治疗，如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等，日常生活中需要避免接触过敏原；
3、湿疹：是一种常见的炎症性皮肤病，可能是患者长期在潮湿、阴暗的环境中生活，导致腿部出现湿疹，常表现为不同程度的皮肤瘙痒、皮疹等。瘙痒严重时，也可能导致腿上痒一抓就破皮出血。需要注意局部皮肤卫生，不能使用热水清洗皮损部位，禁止食用酒类、辛辣刺激的食物，如辣椒，以免加重局部症状。 还可以听从医生建议，使用复方醋酸地塞米松乳膏、卤米松乳膏等药物进行治疗。
此外，带状疱疹也可能会导致患者出现局部瘙痒的症状，用力挠抓时也可能导致皮肤破损、出血，在日常生活中，可以进行适当的运动，增强体质，放松心情，缓解精神紧张或过度疲劳。