混合性焦虑和抑郁障碍是一种较特殊的抑郁症,临床焦虑和抑郁症状同样突出,混合存在。这并不算非常难治的一种疾病,相对而言算是好治的。患者焦虑时表现为过度担心或者害怕一些事情发生,主观出现紧张、坐立不安,伴有心慌、胸闷、尿急等植物神经功能紊乱。抑郁时表现为持久的心情不好、思维联想迟缓
兴趣活动减少,伴有失眠、早醒、食欲减退、自责等,严重的抑郁会出现自残、自伤行为或者想死的念头。
临床主要是采用药物治疗为主,心理治疗为辅。代表药物主要有西酞普兰、帕罗西汀、舍曲林、文拉法辛,度洛西汀等,这些药物除了治疗抑郁以外,还有改善焦虑的作用,可谓一药两用。
如果单药治疗效果不佳,可以联合用药,例如劳拉西泮、阿普唑仑,以及丁螺环酮等非苯二氮䓬类药物,都有较好的抗焦虑作用。患者只要积极配合医生治疗,遵医嘱按时按量服药,服药期间按约复诊,预后都是良好的。如果经济条件和时间允许,可以定期进行心理治疗,治疗效果会更好。