摔了一跤胸口的骨头一按就疼，与软组织损伤、胸骨骨膜炎、肋间神经炎等因素有关，建议及时明确原因，根据原因采取相应的处理措施。
1、软组织损伤：摔倒后可能会导致局部的软组织和韧带受到挤压、牵拉，容易引起软组织损伤、毛细血管出血，造成局部疼痛感，伴有局部肿胀、皮肤发热等症状，在按压时可能会引起骨头疼痛。建议在受伤后48小时内进行局部冷敷，可以抑制毛细血管出血，48小时再进行热敷，促进血液循环，促进肿胀消退。
2、胸骨骨膜炎：可能是摔倒时导致骨膜受损，胸骨受到挤压，可出现局部炎症反应，表现为胸口的骨头按压疼痛。局部可以遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳膏剂，也可以在医生的指导下使用塞来昔布胶囊消炎。
3、肋间神经炎：若摔伤程度比较剧烈，容易损伤肋间神经，在按压的时候可能会引起剧烈性疼痛。一般需要治疗一段时间，可以遵照医嘱口服非甾体抗炎药、营养神经的药物，如布洛芬胶囊、维生素B12片等，平时注意多休息，避免过度劳累。
除上述因素外，若存在肋骨骨折、胸骨骨折、胸腔积液等情况，也会导致此类症状。建议前往医院骨科、胸外科就诊，完善视诊、影像学检查等，帮助明确诊断。