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一只耳朵闷闷的堵住的感觉听力下降

王丹妮耳鼻咽喉头颈外科副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院三甲复旦榜 A+++

一只耳朵闷闷的、堵住的感觉听力下降,即单侧耳朵闷堵且听力下降,常见原因有耵聍栓塞、分泌性中耳炎、突发性耳聋、梅尼埃病等,如果出现这种情况建议及时就诊,并在医生的指导下针对病因采取相应治疗措施,必要时积极配合手术治疗。

1、耵聍栓塞:俗称耳屎堵塞,分泌过多时容易堵塞外耳道,从而造成耳部不适,严重时可影响到正常听力。这种情况并无特殊治疗,一般医生使用相关器械及时将耳屎取出,则可改善不适症状。如果耳屎堵塞严重且变硬,需要注入溶解剂,如过氧化氢或盐水溶液将耳屎软化后再取出。怀疑有鼓膜穿孔的患者,必要时可能需要在全麻下通过显微镜来吸取软化的耳屎,同时还要对其进行修复;

2、分泌性中耳炎:由于中耳出现积液导致堵塞引起耳部出现闷堵感,严重时可影响听力,一般发作时伴有上呼吸道感染,通常需要清除积液或引流,同时需要给予抗生素治疗来控制感染,如红霉素、头孢呋辛等;

3、突发性耳聋:往往与精神紧张、情绪波动、睡眠质量差等因素有关,在72小时内可突发耳鸣以及耳聋等症状,应尽早就诊排除肿瘤、外伤等因素。一般需要给予糖皮质激素药物治疗,如地塞米松、泼尼松等,还可以给予改善微循环的药物治疗,如银杏叶提取物,同时适当服用甲钴胺来营养神经。如果药物治疗不佳,且出现双耳听力受损,必要时考虑人工耳蜗植入来改善听力;

4、梅尼埃病:这类患者不仅会有上述症状,还常有眩晕反复发作,通常此病有家族史。一般在眩晕急性发作时需要给予地西泮、异丙嗪等药物控制,同时也要给予糖皮质激素药物治疗。

除以上情况外,部分人群乘坐飞机或高层电梯时,也可能出现上述感觉,这种情况持续时间较短,通常在飞机起飞或出电梯后即可缓解,不必过于担心,无需特殊处理。

2023-08-25
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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