脑梗一般指脑梗死，脑梗死一年后手部功能一般不能恢复。脑梗死可影响手部功能，导致手部肌力下降，还会出现偏瘫、偏盲、言语障碍、吞咽困难、记忆障碍、头晕等症状。脑梗死一年之后可出现比较明显的肌张力障碍，在医生指导下应用阿司匹林或抗血小板聚集药、调脂药物的基础上，可应用缓解肌张力的药物，肌张力下降后，手部会有一定的活动度，但很难恢复正常。
脑梗死可出现偏瘫、偏身麻木、手握物体掉落等表现，在急性期内积极进行溶栓治疗或取栓治疗，结合康复治疗，其预后良好的情况下，手部功能可能恢复良好。若通过及时治疗，脑梗死患者在短期内未恢复手部功能，手部功能未达三级以上肌力，恢复较为困难，但存在部分手部功能时且已达两级肌力，半年内可能逐渐恢复。如果脑梗死患者一年之后手部功能未逐渐恢复，其恢复的可能性较小，通常无法恢复正常。
脑梗死一年后的患者需要积极进行康复治疗，争取改善四肢功能，医生会根据患肢肌力进行指导训练，比如坐起训练、床椅转移训练、站立训练、行走训练等，来加强肌肉力量。在脑梗死恢复中以及后期，患者需要及时进行上肢锻炼，如手部精细动作，包括 经常进行各种手指屈伸、开合等练习，有利于改善手部功能。