5岁小孩膝盖有积液，一般是由于轻微外伤或者劳累着凉，引起关节内水肿发炎而导致，可以在医生的指导下，通过一般治疗、药物治疗、手术治疗进行处理。
1、一般治疗：可以采取膝关节制动，以减少对损伤发炎组织的牵拉，减少炎症反应以及渗出，避免积液量进一步增多；也可以抬高患肢，有助于增加静脉回流，改善膝关节周围血运，有利于关节内积液的吸收；局部若出现了轻微疼痛的现象，可以使用热水袋或热毛巾对局部热敷，促进血液循环，改善疼痛症状；如果热敷以后症状没有得到缓解，而且局部出现了肿胀及疼痛加重的现象，还可以通过针灸以及按摩的方式治疗；
2、药物治疗：若小孩疼痛剧烈，可以遵医嘱服用止痛药物治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物帮助缓解；对于结核分枝杆菌引起的膝盖积液，可以遵医嘱使用异烟肼片、利福平片等抗结核药物治疗；对于风湿性关节炎引起的膝盖积液，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、醋酸泼尼松片等药物进行抗风湿治疗；
3、手术治疗：对于小孩膝盖积液情况比较严重，采取药物以及物理治疗的方式，症状并没有得到改善时，考虑是由于滑 膜病变反复出现所造成的膝盖积液，可以通过关节镜微创手术进行治疗。